Nächtliches Zähneknirschen

Was sind die Ursachen für Bruxismus, warum tritt er auf und wie kann man ihn beheben?

Wenn Sie schon einmal neben jemandem geschlafen haben, der unter Bruxismus leidet, wissen Sie, wie unangenehm die Störung sein kann. Doch wenn es den Ohren gut tut, ist es auch gut für den Betroffenen.

Bruxismus ist durch eine rhythmische Kontraktion oder Bewegung der Kiefermuskulatur während der Nacht gekennzeichnet, die oft zu Zähneknirschen führt. Diese Muskelverspannungen treten meist in leichten Schlafphasen auf und können Auswirkungen auf die Ruhequalität haben. „Im tiefen oder paradoxen Schlaf erleben wir weniger Episoden von Bruxismus, da die Muskeln viel entspannter, fast gelähmt sind, um uns daran zu hindern, unsere Träume zu erleben“, erklärt Dr. Haba-Rubio, Neurologin und Spezialistin am Schlafzentrum von Florimont und an der CHUV Schlafzentrum.

Von Bruxismus besonders betroffene Kinder.

Während das Phänomen einige Erwachsene betrifft, tritt es besonders bei Kindern auf.

„Wir gehen davon aus, dass bis zu jedes dritte Kind im Alter von 6 Jahren Bruxen hat“, erklärt Dr. Haba-Rubio. Dabei handelt es sich oft um kleine Episoden von Bruxismus, die nicht unbedingt jede Nacht auftreten.

Im Jugendalter nimmt die Häufigkeit ab und dann bis ins Erwachsenenalter, wo etwa 8 % der Menschen von Bruxismus betroffen sind.

Während es schwierig ist zu sagen, woher diese Kiefermuskelverspannungen kommen, scheint eine starke genetische Komponente eine Rolle zu spielen, wie es auch bei anderen Parasomnien wie Schlafwandeln oder Nachtangst der Fall ist. Aber auch andere Faktoren können hinzukommen, einschließlich Angstzuständen, insbesondere in der Kindheit. „Wir sehen, dass Kinder, die Bruxen bekommen, oft nervöser und angespannter sind“, erklärt der Facharzt.

Die gesundheitlichen Folgen von Bruxismus?

Auch wenn sie harmlos erscheint, kann diese Störung auf mehreren Ebenen Auswirkungen haben. „Eines der Symptome, über die Patienten am häufigsten klagen, sind Kopfschmerzen oder Kieferkrämpfe beim Aufwachen“, bemerkt José Haba-Rubio. Verspannungen durch nächtliche Kontraktionen des Kiefergelenks und der Schläfen- und Kaumuskeln (durch Kauen). „Im Extremfall führt dies sogar dazu, dass diese Patienten Schwierigkeiten beim Öffnen und Schließen des Mundes haben.“

Auch die Schlafqualität wird beeinträchtigt. Kieferkontraktionen führen zu wiederholten Mikroerwachen. „Diese Aufwachphasen sind zu kurz, als dass das Gehirn sie registrieren könnte, sodass wir das Gefühl haben, gut zu schlafen. Aber es ist kein erholsamer Schlaf“, erklärt Dr. Haba-Rubio.

Schließlich wird Bruxismus auf zahnärztlicher Ebene beobachtet. Langfristig führt die Reibung zu einem allgemeinen Verschleiß der Zähne.

Wie kann man Bruxismus stoppen?

Wenn der Bruxismus übermäßige Ausmaße annimmt – Tagesmüdigkeit, Kopfschmerzen, starker Zahnverschleiß, Unwohlsein beim Partner usw. –, muss er von einem Arzt behandelt werden. Diesen Patienten wird dann empfohlen, nachts eine Aufbissschiene zu tragen, um Reibung zu vermeiden. Sie werden als Erstbehandlung eingesetzt und helfen bei der Linderung von Gelenk- und Muskelschmerzen.

Da Bruxismus mit emotionalen Faktoren zusammenhängt, ist es auch ratsam, nach Auslösern von Stress oder Ängsten zu suchen und möglicherweise die Ausübung körperlicher oder entspannender Aktivitäten während des Tages einzuleiten. In einigen Fällen kann ein verhaltenstherapeutischer Ansatz wie eine Psychotherapie oder eine kognitive Verhaltenstherapie in Betracht gezogen werden.

„Wir verzichten auf den Einsatz von Medikamenten, da diese sich bei dieser Pathologie nicht wirklich bewährt haben“, fügt José Haba-Rubio hinzu. Eventuell können wir bei starken Muskelverspannungen dennoch bestimmte Anxiolytika anbieten, die auf Stress wirken.

Quelle: www.illustré.ch

Artikel verfasst in Zusammenarbeit mit Planète Santé